Eteiskorvakkeen sulku katetriteitse ja kirurgisesti eteisvärinän hoidossa
Eskola, Markku; Sinisalo, Juha; Mäkinen, Eeva; Isojärvi, Jaana; Saijonkari, Maija; Keränen, Tapani (2016)
Eskola, Markku
Sinisalo, Juha
Mäkinen, Eeva
Isojärvi, Jaana
Saijonkari, Maija
Keränen, Tapani
2016
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi-fe2016122331695
Suomen lääkärilehti : 49
https://urn.fi/URN:NBN:fi-fe2016122331695
Suomen lääkärilehti : 49
Tiivistelmä
Suurin osa eteisvärinän aiheuttamista aivoinfarkteista johtuu vasemman eteiskorvakkeen sisään syntyneistä verihyytymistä.
Tässä HALO-katsauksessa arvioitiin sydämen eteiskorvakkeen katetrisulun sekä sydänleikkauksen yhteydessä tehtävän kirurgisen sulun ja poiston tehoa ja turvallisuutta eteisvärinäpotilailla.
Tutkimusnäyttö eteiskorvakkeen katetrisulun tehosta ja turvallisuudesta perustuu kahteen suureen satunnaistettuun vertailevaan tutkimukseen ja vaihtelevan kokoisiin potilassarjoihin. Eteiskorvakkeen kirurgista sulkua ja poistoa koskevia tutkimuksia löydettiin vain kolme.
Eteiskorvakkeen katetrisulku estää eteisvärinäpotilailla aivohalvauksia yhtä hyvin kuin varfariinihoito. Kokonaiskuolleisuudessa ja vakavien vuotojen määrässä ei ole todettu merkitseviä eroja. Yleisimmät haittatapahtumat ovat laitteen asennukseen liittyviä: laite-embolisaatio, perikardiumnesteily sekä muu vakava vuototapahtuma.
Eteiskorvakkeen kirurgisen sulun tai poiston vaikuttavuutta tai turvallisuutta ei pystytä luotettavasti arvioimaan käytettävissä olevien tutkimusten perusteella.
Eteiskorvakkeen katetrisulku on hyväksyttävä hoitomuoto eteisvärinäpotilaille, joilla on merkittävä embolisaatioriski ja vasta-aihe antikoagulanttihoidolle.
Tässä HALO-katsauksessa arvioitiin sydämen eteiskorvakkeen katetrisulun sekä sydänleikkauksen yhteydessä tehtävän kirurgisen sulun ja poiston tehoa ja turvallisuutta eteisvärinäpotilailla.
Tutkimusnäyttö eteiskorvakkeen katetrisulun tehosta ja turvallisuudesta perustuu kahteen suureen satunnaistettuun vertailevaan tutkimukseen ja vaihtelevan kokoisiin potilassarjoihin. Eteiskorvakkeen kirurgista sulkua ja poistoa koskevia tutkimuksia löydettiin vain kolme.
Eteiskorvakkeen katetrisulku estää eteisvärinäpotilailla aivohalvauksia yhtä hyvin kuin varfariinihoito. Kokonaiskuolleisuudessa ja vakavien vuotojen määrässä ei ole todettu merkitseviä eroja. Yleisimmät haittatapahtumat ovat laitteen asennukseen liittyviä: laite-embolisaatio, perikardiumnesteily sekä muu vakava vuototapahtuma.
Eteiskorvakkeen kirurgisen sulun tai poiston vaikuttavuutta tai turvallisuutta ei pystytä luotettavasti arvioimaan käytettävissä olevien tutkimusten perusteella.
Eteiskorvakkeen katetrisulku on hyväksyttävä hoitomuoto eteisvärinäpotilaille, joilla on merkittävä embolisaatioriski ja vasta-aihe antikoagulanttihoidolle.
Kokoelmat
- Artikkelit [16242]